دکتر سید علی فاطمی

داروساز


پاسخ به سوالات دارویی

تداخل های دارویی رایج

سوال های تخصصی در رابطه با داروها

تداخل های دارویی رایج

سوال: در هنگام نوشتن نسخه یا ارائه دارو، بیشتر باید به کدام یک از تداخل های دارویی توجه داشته باشیم؟

پاسخ: تداخل های دارویی زیر رایج و مهم هستند:

1. تجویز هم زمان Theophyllineبا Ciprofloxacinیا Ofloxacinباعث مسمومیت با تئوفیلین می شود که علائم آن عبارت است از : تهوع ، استفراغ و تشنج .

2. تجویز هم زمان Warfarinبا داروهای NSAID(مانند (Ibuprofenباعث افزایش ریسک خون ریزی گوارشی می شود.

3. تجویز هم زمان Warfarinبا داروی Co-trimoxazoleباعث افزایش احتمال خون ریزی از لثه و بینی و مشاهده خون درادرار، مدفوع و خلط سینه می گردد.

4. تجویز هم زمان Warfarinبا آنتی بیوتیک های ماکرولید( Erythromycin,Azithromycin,Clarithromycin)

باعث افزایش احتمال خون ریزی از لثه و بینی و مشاهده خون درادرار، مدفوع و خلط سینه می شود.

5 . تجویز هم زمان Warfarinبا Phenytoinباعث افزایش عوارض وارفارین به صورت خون ریزی و عوارض فنی توئین به شکل عدم تعادل، دوبینی واختلال گفتاری می گردد.

6. مصرف داروهای قلبی- عروقی CaptoprilوEnalaprilبه همراه دیورتیک های SpironolactoneوTriamtereneباعث افزایش پتاسیم خون می شود که با عوارضی چون سوزش دست و پا، ضعف عضلانی و در حالت شدید با ایست قلبی همراه است.

7. علاوه بر مکمل های حاوی پتاسیم و بعضی دیورتیک ها، مصرف همزمان داروهای Captopril,Enalapril,Lisinoprilبا ضد التهاب های غیر استروئیدی و بتا بلوکر ها نیز می تواند منجر به عوارضی چون : ضعف عضلانی، بی نظمی ضربان و تپش قلب شود.

8. تجویز ماکرولیدها((Erythromycin,Clarithromycinبرای بیمارانی که داروهای ضد هایپر کلسترولمی( Atorvastatin, Simvastatin, Lovastatin ) مصرف می کنند، باعث افزایش غلظت استاتین ها می شود و با عوارضی چون آسیب کبدی(زردی پوست و چشم)، تخریب بافت عضلانی و نهایتا آسیب کلیوی (درد عضلانی، راش پوستی، تب وتیرگی ادرار)، و حتی مرگ همراه است. پراواستاتین با این آنتی بیوتیک ها تداخل ندارد.

دکتر سید علی فاطمی، فارماکولوژیست

مرجع:

AMDA Foundation (2013) Top 10 Particularly Dangerous Drug Interactions

in Long Term Care[online]. Columbia: AMDA Foundation.Available from:

http://www.amda.com/tools/clinical/m3/topten.cfm[accessed 24thJuly 2013].


آدرس مطب : اصفهان، خيابان شيخ صدوق شمالي، خيابان شيخ مفيد، داروخانه اركيده
تلفن : 36644636 - 031

نظرات کاربران درباره این مطلب :

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
صفحه اصلیبیوگرافیاطلاعات دارویی بیمارانشیوه صحیح مصرف داروهاداروهای بی نیاز از نسخهسوال های تخصصی داروهامحصولات بهداشتیسوالات پزشکیپیامهای کاربرانسایتهای دیگر